■聚焦診前、診中、診后就醫全過程中的難點、痛點、堵點問題，上海持續推動傳統醫療服務數字化升級和智能化改造。2021年上海“便捷就醫服務”數字化轉型著眼于服務流程再造和改善患者體驗，全面完成七大重點應用場景建設，實現全市公立醫療機構全覆蓋，提升市民群眾的改革獲得感和就醫體驗度

　　■本報記者 唐聞佳

　　不帶醫保卡能看病，手機“掃一掃”支付“零排隊”，檢驗檢查不重復，跨院數據聯通互認……在上海，“一部手機走醫院”越來越通暢。日前，“數字化轉型賦能上海‘便捷就醫服務’”入選國家衛生健康委2021年度“推進醫改服務百姓健康”十大新舉措。記者昨天從上海市衛健委獲悉，今年，上海還將推出“便民醫療服務”數字化轉型2.0版，繼續推出包括門診智能分診、智能院內導航、智能識別通行等應用場景。同時，加快建設上海市數字醫學創新中心（瑞金醫院），優化未來醫院頂層設計和建設路徑；將數字健康城區試點范圍擴大至靜安、閔行、松江等區，深化智慧城區醫療服務一體化模式創新，以數字化轉型持續推動超大型城市衛生健康治理體系和治理能力現代化。

　　七大重點應用場景建設全面完成，公立醫療機構全覆蓋

　　聚焦診前、診中、診后就醫全過程中的難點、痛點、堵點問題，上海持續推動傳統醫療服務數字化升級和智能化改造。市衛健委介紹，2021年上海“便捷就醫服務”數字化轉型著眼于服務流程再造和改善患者體驗，全面完成七大重點應用場景建設，實現全市公立醫療機構全覆蓋，提升市民群眾的改革獲得感和就醫體驗度。

　　以“精準預約”場景為例。通過全面打通和整合“一網通辦”、上海健康云、醫聯平臺等，上海在全國率先完成省級層面醫療機構號源池的統一。在此基礎上，利用大數據技術分析各醫療機構專家接診歷史數據，優化號源時段，提升預約精度。目前，全市各級醫療機構平均候診時間已縮至60分鐘內，有效緩解“掛號難、排隊長”現象。

　　為減少重復檢查， “檢查檢驗互聯互通”場景依托健康信息網和醫聯平臺，實現全市所有公立醫療機構診療數據互聯互通，患者14天內在其他醫療機構做過相同的檢查檢驗項目，可在醫生工作站主動彈出“互認提示”頁面，提醒醫生查閱相關檢查檢驗項目的互認結果。目前，全市各級各類醫療機構醫生工作站已100%接入，已實現111項檢查檢驗項目跨院互認。

　　醫療服務智能化改造，提升患者體驗度

　　以全面提升患者就醫體驗為核心，上海精心選擇診療、急救等領域的業務場景進行智能化改造。

　　為減少患者付費“排隊長”的頑疾，七大場景之一的醫療付費“一件事”啟動系統優化升級。如今，參保患者從“隨申辦”App總入口及微信、支付寶等其他多個入口，完成“醫保電子憑證”網上實名認證后，即可通過多種移動付費渠道付費，實現就醫“脫卡掃碼”支付；如患者綁定銀行卡，更可享受診療全過程“信用就醫無感支付”,完成就診流程后，從銀行卡內自動扣除相應費用。

　　醫療付費“一件事”還與醫療電子票據形成有效閉環，付費、票據“一次辦”，切實做到“告別往返跑，支付零排隊”，實現“減環節、減時間” “一部手機走全院”。目前，全市申領并激活個人醫保電子憑證人數近1088萬人，信用就醫簽約逾37萬人，共支付費用約4172萬元。

　　此外，智慧急救，實現“上車即入院”；核酸檢測和新冠疫苗接種，實現“一鍵預約、一步檢測、一網查詢”。基于“上海健康云”建立全市統一的新冠核酸檢測綜合服務平臺，上海開通分時預約、線上支付等便民服務功能，為市民提供“預約—支付—采樣—結果查看”一條龍服務。截至2021年12月底，全市新冠核酸檢測申請近5863萬人次。上海對核酸檢測實時進展進行智能感知與科學研判，陽性結果第一時間傳送至市區兩級疾控中心等處置單位及人員，實現快速預警，筑牢疫情防控底線。

　　聚焦引領未來趨勢，打造智慧醫療服務新模式

　　市衛健委主任鄔驚雷表示，在深化重點應用場景運用建設基礎上，上海將進一步利用5G、大數據、人工智能等新一代信息技術，加快推進未來醫院和數字健康城區建設，發揮優質醫療資源輻射帶動作用，打造數字化、智能化的集成醫療服務樣板。

　　打造以患者為中心的“未來醫院”，上海將以瑞金醫院為代表，打造以新一代信息技術為支撐，以數據為驅動，以全生命周期健康管理為主線，以臨床創新為引領的智慧型、研究型未來醫院，旨在實現“四個再造”的目標，即以慢性病全程健康管理、健康照護為重點的服務流程再造，以家庭病房延伸服務、數字孿生虛擬醫院為主題的院區再造，以多院區智能交互、同質醫療為核心的醫院管理再造，以醫工交叉、產學研用為一體特色的醫學創新再造。

　　打造智慧化的數字健康城區，上海將結合本市智慧城區建設，打造數字健康城區，搭建“全域、全病、全程”新型分級診療體系，加速推進優質醫療服務下沉。以青浦區數字健康城區建設為例，該區依托長三角（上海）智慧互聯網醫院，搭建長三角三級專科互聯網總醫院，與長三角一體化示范區內的上海青浦、浙江嘉善、江蘇吳江三地各級醫療機構實現診療信息對接，建成會診、影像、病理、教學、檢驗等五大遠程業務中心，向上連接復旦大學附屬中山醫院、眼耳鼻喉科醫院等，向下輻射青浦區社區、村衛生室及嘉善、吳江地區，有效打通優質醫療資源服務“最后一公里”。

　　此外，隨著居家“數字”照護、“無墻醫院”等新場景相繼推出，以及醫保免備案異地結算等政策落地，示范區三地居民在家門口就可享受到三甲醫院優質服務。